Làm thế nào để kiểm soát chứng trầm cảm và lo âu sau sinh

Kiểm soát trầm cảm sau sinh – Sau khi đứa trẻ chào đời, nhiều bậc cha mẹ mới chỉ đơn giản là nhẹ nhõm vì họ đã vượt qua nó. Tuy nhiên, các bà mẹ có thể không chuẩn bị để đối mặt với một trong những thách thức tiềm tàng lớn nhất của họ – làm thế nào để kiểm soát chứng trầm cảm sau sinh và hoặc lo lắng sau sinh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ gây trầm cảm hoặc lo lắng sau sinh bao gồm: 1

• Trầm cảm trước khi sinh hoặc trước đó
• Căng thẳng cuộc sống
• Thiếu hỗ trợ xã hội
• Hôn nhân không hài lòng
• Mang thai ngoài ý muốn
• Tiền sử lạm dụng tình dục
• Kinh nghiệm sinh nở đau thương
• Kỳ vọng cao về việc sinh / nuôi dạy con cái
• Các vấn đề về thể chất với em bé
• Các vấn đề với nhà cung cấp dịch vụ y tế

Trầm cảm một số loại sau khi sinh là phổ biến

Các lớp học về sinh thường giới hạn cuộc thảo luận sau sinh về việc phục hồi thể chất của người mẹ và chăm sóc em bé. Hiếm có bố mẹ nào có cơ hội tự tay chuẩn bị cho con một chuyến tàu lượn siêu tốc đầy cảm xúc như vậy.

Có thể hữu ích khi xem xét phạm vi rối loạn trầm cảm từ nhẹ nhất (blues sau sinh) đến nặng nhất (trầm cảm loạn thần), cũng như các cách để các bà mẹ và gia đình họ đối phó. 1

Blues sau sinh

Có đến 80% những người lần đầu làm mẹ gặp phải tình trạng blu sau sinh hoặc blu cho bé. 1  Các triệu chứng thường bắt đầu 2 ngày sau khi sinh khi hormone thai kỳ giảm đột ngột và các bà mẹ đang thích nghi với việc chăm sóc em bé mới sinh với những nhu cầu liên tục. Hầu hết các bà mẹ sẽ có những giai đoạn phấn khởi và vui vẻ, sau đó là tuyệt vọng và trầm cảm. Những thay đổi tâm trạng mạnh mẽ này sẽ dễ dàng quản lý hơn nhiều nếu bạn nhận ra rằng chúng dựa trên sự thay đổi nội tiết tố và sự mệt mỏi. Nhưng một số bà mẹ có thể cảm thấy rằng có các triệu chứng nghĩa là họ không phải là người mẹ tốt hoặc họ không nên làm mẹ.

Quản lý Blues sau sinh

Cách tốt nhất để quản lý blues là đầu tiên và quan trọng nhất là nghỉ ngơi nhiều. Người mẹ cần ngủ để phục hồi cả thể chất và tinh thần. Ngoài ra, bạn nên ăn các bữa ăn đầy đủ dinh dưỡng, uống nhiều nước và đi dạo bên ngoài (nếu thời tiết cho phép) mỗi ngày. Nó cũng hữu ích nếu các thành viên trong gia đình giải quyết công việc gia đình và tạm dừng bất kỳ dự án lớn nào trong vài tháng. Nếu người thân không thể giúp đỡ, có thể hữu ích nếu bạn thuê dịch vụ hỗ trợ sau sinh từ doula sau sinh. Các nhóm hỗ trợ bà mẹ mới sinh có thể là một cách tuyệt vời để chia sẻ với những bà mẹ mới sinh khác, hầu hết họ cũng sẽ trải qua giai đoạn buồn bã sau khi sinh con. Hầu hết các bà mẹ bị blu sau sinh sẽ không cần dùng thuốc nhưng có thể được hưởng lợi từ các liệu pháp khác như thảo mộc và châm cứu. Thông thường, bệnh blu sau sinh sẽ hết trong khoảng 2-3 tuần sau khi sinh. 1

Beyond the Blues: Trầm cảm sau sinh

Đối với khoảng 15% phụ nữ, việc sinh con có thể khiến họ rơi vào tình trạng trầm cảm toàn thân, gây khó khăn cho việc chăm sóc bản thân và / hoặc gia đình. Bạn có thể cảm thấy buồn bã và lo lắng tột độ bắt đầu từ trước khi sinh một tháng sau đó . Các triệu chứng khác bao gồm: 1

• Khóc quá nhiều
• Ngủ quá nhiều hoặc ngủ quá ít (và không phải do bạn mới sinh con)
• Cảm thấy tức giận, cáu kỉnh và / hoặc bồn chồn
• Cảm thấy vô vọng hoặc vô giá trị
• Cô lập bản thân
• Không thực hiện các hoạt động bạn từng yêu thích
• Thay đổi cảm giác thèm ăn (ăn quá nhiều hoặc quá ít)
• Các triệu chứng thể chất như đau bụng hoặc đau đầu
• Khó tập trung
• Khó gắn kết với em bé của bạn
• Cảm giác như bạn không thể chăm sóc em bé của bạn

Nếu bạn nghi ngờ mình bị trầm cảm sau sinh, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ để được điều trị, vì lợi ích của bạn và thai nhi.

Rối loạn lo âu sau sinh

Rối loạn lo âu sau sinh thường phổ biến hơn trầm cảm sau sinh . Có một số rối loạn cụ thể được bao gồm trong danh mục các rối loạn lo âu sau sinh, bao gồm: 2

• Rối loạn lo âu tổng quát (GAD): Lo lắng hoặc lo lắng quá mức mà bạn cảm thấy khó kiểm soát và kết hợp với bồn chồn, mệt mỏi, khó chịu, căng cơ và / hoặc mất ngủ.
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) : Những ám ảnh hoặc suy nghĩ dai dẳng, thường xuyên về việc làm tổn thương em bé và / hoặc cưỡng chế là những hành vi lặp đi lặp lại, mang tính nghi thức mà bạn cảm thấy khó kiểm soát.
• Rối loạn hoảng sợ: Lo lắng tột độ kèm theo đau ngực, chóng mặt, đổ mồ hôi, run rẩy, v.v., thường liên quan đến một địa điểm hoặc sự kiện nhất định.

Chẩn đoán kiểm soát trầm cảm sau sinh

Bạn có thể trả lời những câu hỏi sau để giúp bạn xác định xem bạn có thể đang mắc phải bất kỳ rối loạn lo âu nào sau đây không:

• Bạn lo lắng đến mức không thể chăm sóc đầy đủ cho em bé của mình?
• Bạn có sợ làm tổn thương bản thân hoặc em bé đến mức mà bạn không chắc mình có thể ngăn cản bản thân?
• Những hành vi ép buộc của bạn có gây hại cho em bé không?
• Bạn lo lắng đến mức không ăn ngủ được?

Xác định chứng rối loạn lo âu sau sinh

Mặc dù bất cứ nơi nào từ khoảng 6% đến 28% phụ nữ có thể bị lo lắng sau sinh kiểm soát trầm cảm sau sinh. 3 Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị rối loạn lo âu, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên loại trừ bất kỳ vấn đề thể chất nào trước tiên, chẳng hạn như hạ đường huyết và suy giáp, trước khi cho rằng lo lắng là nguyên nhân.

Ngoài thói quen ăn uống tốt, nghỉ ngơi và tập thể dục, bạn cũng có thể hưởng lợi từ các bài tập thư giãn, nhóm hỗ trợ, tư vấn và / hoặc thuốc chống trầm cảm. Một số nhóm hỗ trợ cũng cung cấp dịch vụ giới thiệu đến các bác sĩ sức khỏe tâm thần có mối quan tâm đặc biệt đến chứng rối loạn lo âu sau sinh.

Trầm cảm sau sinh loạn thần

Một trong những cách để phân biệt rối loạn tâm thần sau sinh với các rối loạn lo âu hay trầm cảm sau sinh phổ biến hơn là ngoài những triệu chứng đó, bạn sẽ thường xuyên bị ảo giác hoặc hoang tưởng. Đôi khi các thành viên trong gia đình có thể không nhận ra chứng rối loạn tâm thần vì bạn có thể có những khoảng thời gian mà bạn có vẻ ổn. Tuy nhiên, trong thời điểm bạn phi lý trí, khả năng phán đoán của bạn bị suy giảm và cả bạn và thai nhi đều không được an toàn. Bạn thậm chí có thể không nhớ mình đã làm gì trong những giai đoạn rối loạn tâm thần này.

Rối loạn tâm thần sau sinh, mặc dù hiếm gặp (1 đến 2 trong 1.000 ca sinh), phải được coi là một cấp cứu và điều trị ngay lập tức. Các bà mẹ thường đáp ứng nhanh chóng với thuốc và trong hầu hết các trường hợp sẽ phải phục hồi sức khỏe tại bệnh viện hoặc phòng khám. Bạn cũng cần biết rằng bạn có nguy cơ mắc chứng loạn thần sau sinh đôi khi trong tương lai và nó có khả năng sẽ tái phát nếu bạn nên sinh thêm con. Có một số nghiên cứu hạn chế rằng các bà mẹ có nguy cơ có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng estrogen sau khi sinh để ngăn ngừa chứng trầm cảm tâm thần.

Phương pháp điều trị kiểm soát trầm cảm sau sinh

Phương pháp điều trị blu sau sinh được khuyến nghị bao gồm:

• Nghỉ ngơi
• Bữa ăn và đồ ăn nhẹ bổ dưỡng
• Giúp đỡ từ gia đình và bạn bè với công việc gia đình
• Tập thể dục
• Các nhóm hỗ trợ mẹ mới
• Các biện pháp thảo dược
• Châm cứu
• Dịch vụ doula sau sinh

Điều trị được khuyến nghị cho chứng trầm cảm sau sinh và / hoặc rối loạn lo âu bao gồm: 1

• Tất cả những điều trên
• Liệu pháp ánh sáng
• Tư vấn
• Các nhóm hỗ trợ
• Thuốc (thuốc chống trầm cảm)

Điều trị rối loạn tâm thần sau sinh được khuyến nghị bao gồm: 4

• Tất cả những điều trên
• Liệu pháp hormone cho các bà mẹ có nguy cơ như một biện pháp phòng ngừa *
• Hỗ trợ chăm sóc em bé trong thời gian người mẹ phục hồi sức khỏe
• Nhập viện cho đến khi bạn ổn định

Hãy gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thông tin về các loại thuốc hoặc thảo dược thích hợp nhất cho bạn và / hoặc những loại thuốc an toàn để sử dụng khi cho con bú. Vào năm 2019, Zulresso trở thành loại thuốc đầu tiên được FDA chấp thuận được kê đơn đặc biệt cho chứng trầm cảm sau sinh. 5

Điểm mấu chốt

Tin xấu là hầu như tất cả các bà mẹ đều sẽ trải qua ít nhất là dạng trầm cảm sau sinh nhẹ nhất. Tuy nhiên, tin tốt là tất cả các rối loạn này đều có thể điều trị được. Ngày nay, chúng ta ngày càng hiểu biết nhiều hơn về các vấn đề sức khỏe tâm thần, vì vậy các bà mẹ mới và gia đình của họ có nhiều nguồn lực trong tầm tay để giúp họ vượt qua cuộc hành trình đầy chông gai này.